Warum tut mein Rücken weh? Die häufigsten Erkrankungen der Wirbelsäule und Methoden zu ihrer Behandlung

Vorsprünge, Hernien, Osteochondrose – wenn sie diagnostiziert werden, eilen Patienten sofort zum Chirurgen, ohne konservative Behandlungsmethoden in Betracht zu ziehen, aber das ist falsch.

Laut Statistik haben 84 % der Menschen mindestens einmal in ihrem Leben Rückenschmerzen. Die Wirbelsäule und die sie umgebende Muskulatur sind Teil des Bewegungsapparates. Folglich geht ihre Schädigung oft mit Schmerzen einher, die nach dem Beugen oder Drehen von Kopf und Körper auftreten können und durch Ruhe gelindert werden. Anatomisch gesehen wird die Wirbelsäule durch abwechselnde Wirbel und Bandscheiben dargestellt. Letztere unterliegen im Laufe der Zeit einer Degeneration, die zur Bildung von Vorsprüngen und Hernien führt. Diese Strukturen können selbst Schmerzen verursachen, oder sie können durch Kompression benachbarter Strukturen – Nervenwurzeln und Wirbelsäulenbänder – Schmerzen verursachen. In einigen Fällen können sie eine Stenose (Verengung) des Wirbelkanals (des Raums, in dem sich das Rückenmark befindet) verursachen.

Die Wirbel sind unter anderem durch paarige Facettengelenke verbunden, eine Struktur, die steifer ist als die Bandscheibe. Ihre Schädigung verursacht in 15–65 % der Fälle Rückenschmerzen. Bis zu 30 % der Schmerzen im unteren Rücken werden durch eine Schädigung des Iliosakralgelenks verursacht, einer paarigen Struktur, die das Kreuzbein und die Beckenknochen verbindet. Letztendlich erhöht jede Reizung den Tonus der umgebenden Muskeln, was mit der Zeit zu einem separaten myofaszialen Syndrom führt.

Körperliche Betätigung führt in der Regel zu Rückenschmerzen, insbesondere dann, wenn sie ausgeprägt oder intensiv ist, in einer unnatürlichen Haltung ausgeführt wird oder wenn eine längere Belastung in einer Zwangshaltung erfolgt, beispielsweise beim Autofahren oder am Schreibtisch. Das Körpergewicht und die körperliche Fitness eines Menschen sind von großer Bedeutung, da die Schwere der Belastung immer relativ ist.

Was sind die Gründe für seine Entwicklung?

Es ist unmöglich, die Gründe für die Entstehung einer Osteochondrose eindeutig zu benennen, es lassen sich jedoch eine Reihe von Faktoren identifizieren, die zum Auftreten dieser Krankheit beitragen: schlechte körperliche Entwicklung, Stoffwechselstörungen im Körper, genetische Veranlagung, falsche Körperhaltung, längeres Verharren in einer Position (z. B. vor einem Computermonitor, beim Autofahren), körperliche Inaktivität, zu weiches Bett, Plattfüße. In der Regel gehen diese Gründe mit einer schlechten Ernährung einher.

Was tun bei Rückenschmerzen?

Die wichtigste Regel ist, sich nicht selbst zu behandeln!

Zunächst müssen Sie einen Termin bei einem Neurologen oder Neurochirurgen vereinbaren. Um eine genaue Diagnose zu stellen, ist eine umfassende Untersuchung des Patienten notwendig, die unbedingt Röntgenaufnahmen der Wirbelsäule und eine Tomographie (Magnetresonanztomographie oder Computertomographie) umfasst. Die Ernennung zu einer bestimmten Untersuchung sollte nur durch den behandelnden Arzt auf der Grundlage des spezifischen Krankheitsbildes erfolgen.

Die medikamentöse Behandlung der spinalen Osteochondrose umfasst nicht nur die Schmerzlinderung, sondern, wenn möglich, auch die Beseitigung der Grundursachen. Der Arzt verschreibt eine komplexe Therapie (medikamentöse Therapie, Physiotherapie, Akupunktur, Balneotherapie).

Eine umfassende therapeutische Versorgung bei Osteochondrose umfasst die Korrektur der Ernährung und des Lebensstils (gesunder und aktiver Lebensstil, optimales Maß an Sportunterricht) sowie in einigen Fällen die Verschreibung von Medikamenten aus der Gruppe der Chondroprotektoren, die den Zustand des Knorpelgewebes verbessern.

Die Hauptindikation für eine chirurgische Behandlung degenerativ-dystrophischer Erkrankungen der Wirbelsäule ist die Unwirksamkeit einer konservativen medikamentösen Therapie über 4-6 Wochen, ein hartnäckiges Schmerzsyndrom sowie eine zunehmende Schwäche in den Beinen, die in manchen Fällen mit einer Harninkontinenz einhergehen kann. Eine vorzeitige und falsche Behandlung in solchen Situationen kann zu einer Reihe unerwünschter Folgen und Komplikationen bis hin zu einer Behinderung führen.

Rückenschmerzen gelten als am häufigsten. Experten erklären dies mit den Besonderheiten der menschlichen Anatomie. Tatsache ist, dass die Wirbelsäule ein Leben lang einer Belastung ausgesetzt ist: vom Moment des Aufstehens in der Kindheit bis zu seinem Tod. Die Wirbelsäule nutzt sich ab, und früher oder später hat fast jeder damit Probleme. Die am häufigsten gestellten Diagnosen bei Rückenschmerzen sind „Osteochondrose“ und „Ischias“, wobei die Patienten diese oft selbst stellen und die Behandlung selbst verschreiben, ohne den Rat eines Arztes einzuholen. Doch auch hinter diesen scheinbar jedem zuzuhörenden Diagnosen stecken oft Gründe, die nur ein erfahrener Facharzt klären kann.

Was tut dort weh?

Der überwiegende Teil (etwa 95 %) der Schmerzen ist mit Muskeln, Bändern und Gelenken verbunden. Dies wird im Volksmund als Rückenzerrung bezeichnet. Diese Schmerzen sind unangenehm, aber nicht gefährlich und verschwinden in den meisten Fällen innerhalb von 2-3 Tagen von selbst.

3–4 % der Schmerzen gehen mit einer Radikulopathie (Radikulitis) einher – einer Schädigung der Wirbelsäulenwurzel. Es wird normalerweise durch einen Leistenbruch geschädigt. Der Schmerz verschwindet, wenn die durch die Kompression verursachte Schwellung verschwindet.

1–2 % der Rückenschmerzen werden durch Verletzungen oder entzündliche Erkrankungen der Wirbelsäule, onkologische Prozesse, Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems oder des Magen-Darm-Trakts verursacht, bei denen das Schmerzsyndrom auf den Rücken übergreifen kann. Dies ist die gefährlichste Art von Rückenschmerzen. Um solche Pathologien auszuschließen, konsultieren Sie unbedingt einen Arzt.

Sie können nicht zögern

Der Hauptindikator dafür, dass Sie ärztliche Hilfe benötigen, ist die Regelmäßigkeit der Schmerzen. Wenn es ab und zu zu Engpässen kommt, besteht höchstwahrscheinlich kein Grund zur Sorge. Wenn Schmerzen geringer oder mittlerer Intensität Sie unerbittlich verfolgen, können Sie nicht zögern. Wenn die Schmerzen mit einem Temperaturanstieg einhergehen oder das Schmerzsyndrom während der Behandlung zunimmt, ist dringend ein Arztbesuch erforderlich.

Arten von Schmerzen

Ärzte unterscheiden drei Arten von Schmerzen, die sich am häufigsten im Rückenbereich bemerkbar machen. Die Aufgabe des Arztes besteht darin, genau zu bestimmen, welche Art von Schmerz den Patienten, der ihn kontaktiert, stört, da jeder von ihnen ausschließlich auf seine eigene Weise behandelt wird.

Nozizeptiver Schmerz oder einfacher gesagt, Schmerzen in den Rezeptoren – in der Haut, Muskeln, Bändern, Gelenken – gelten als am häufigsten. Die Ursachen, die dazu führen, sind im Röntgenbild oder in der Computertomographie meist nicht erkennbar. In diesem Fall stellt der Facharzt anhand der vom Patienten beschriebenen Symptome eine Diagnose. Die Ursachen für Muskelkrämpfe können beispielsweise körperliche Anstrengung sein, wenn eine Person etwas Schweres anhebt, sich stark bückt oder eine Temperaturänderung (ein häufiges Beispiel ist eine Klimaanlage). Diese Art von Schmerzen wird mit zwei Arten von Medikamenten behandelt.

Akute Schmerzen werden mit Schmerzmitteln, entzündungshemmenden Medikamenten und Muskelrelaxantien behandelt. In diesem Fall kann keine andere Therapie erfolgen. Wenn das Schmerzsyndrom nachlässt, empfehlen wir dem Patienten, die Muskulatur durch körperliche Bewegung zu stärken. Dies dient sowohl der Behandlung als auch der Vorbeugung der Krankheit in der Zukunft.

Sport stärkt nicht nur die Muskeln, sondern trägt auch zur Produktion von Endorphinen sowie Serotonin und Noradrenalin im Körper bei. Diese Substanzen erhöhen die Schmerzschwelle einer Person und lindern Depressionen.

Neuropathischer Schmerz oder Nervenschmerzen, im Volksmund ist diese Krankheit besser als Ischias bekannt. Diese Art von Schmerzen beim Menschen treten insbesondere dann auf, wenn ein Wirbelbruch groß wird und die Nervenenden einklemmt. Gleichzeitig warnen Experten Patienten und die gesamte Fachwelt vor Fehldiagnosen, wenn im Röntgen- oder MRT-Röntgenbild ein Leistenbruch oder eine andere Abnutzungserscheinung an der Wirbelsäule festgestellt wird, diese jedoch nicht so stark ausgeprägt ist, dass sie den Nerv beeinträchtigt. Es ist notwendig, die wahre Ursache des Schmerzes sorgfältig zu verstehen. Möglicherweise ist ein Muskelkrampf schuld, und es handelt sich um eine völlig andere Art von Schmerz, und die Behandlung dafür wird auch anders sein. Was als Osteochondrose gilt, äußert sich nicht nur nicht als Schmerz, sondern ist auch die Norm.

Osteochondrose ist ein Zeichen der Alterung des Körpers. Aber „Osteochondrose“ und „Schmerz“ sind nicht dasselbe. Da es im Knochengewebe praktisch keine Nervenenden gibt, können Vorwölbungen (das Anfangsstadium eines Bandscheibenvorfalls. - Autor) oder Hernien nicht von alleine schaden. Es wurden sogar Studien durchgeführt: Gruppen von Menschen unterschiedlichen Alters wurden einer MRT unterzogen – sie wählten hauptsächlich diejenigen aus, die noch nie einen Arzt mit Beschwerden über Rückenschmerzen aufgesucht hatten, bei denen jedoch Hernien und Osteochondrose festgestellt wurden.

Darüber hinaus nennt der Arzt Beispiele, bei denen Patienten behandelt wurden – und ihre Schmerzen verschwanden, obwohl die Osteochondrose weiterhin im Bilde war. Osteochondrose ist heute ein Konzept, das lokal verwendet wird.

Es gibt Länder, in denen das Wort „Osteochondrose“ überhaupt nicht verwendet wird. Letztes Jahr hieß es offiziell, dass diese Diagnose von Neurologen der vorherigen Generation gestellt wurde. Wenn ein Patient im Ausland zu einem Termin kommt und sagt, dass sein Rücken schmerzt, werden bei ihm unspezifische Rückenschmerzen diagnostiziert, es wird jedoch davon ausgegangen, dass die Person die Muskeln belastet hat.

Experten bestätigen am häufigsten, dass der Schmerz durch eine Radikulitis und nicht durch einen Krampf verursacht wird, und zwar durch ein Symptom in Form von Schmerzen im Rücken, die entlang des Nervs in das Bein ausstrahlen.

Nervenschmerzen können auch durch Komplikationen verursacht werden, die durch Diabetes und Herpes verursacht werden. Bei Diabetes klagen Patienten häufig über Schmerzen, da diese Krankheit das Nervensystem schädigt. Die postherpetische Neuralgie ist durch einen streifenförmigen Ausschlag entlang des geschädigten Nervs und dementsprechend durch Schmerzen gekennzeichnet. Zur Behandlung von Nervenschmerzen gibt es spezielle Medikamente.

Zur Behandlung neuropathischer Schmerzen werden Antiepileptika und Antidepressiva eingesetzt. Der Name solcher Medikamente macht Patienten oft Angst, daher ist es wichtig, ihnen zu erklären, dass es Antidepressiva sind, die die Schmerzschwelle erhöhen. Dies sind die Standards für die Schmerzbehandlung.

Psychogener Schmerz oder chronisch. Diese Art von Schmerz wird nicht durch körperliche Veränderungen im menschlichen Körper verursacht, sondern durch eine Veränderung seines Geisteszustandes. In diesem Fall quälen die Symptome den Patienten lange Zeit. In diesem Fall schmerzt in der Regel nicht nur der Rücken.

Es kommt vor, dass Leute kommen und sagen: „Alles tut weh – mein Kopf, mein Rücken – ständig. Sie fragen: Haben sie etwas Schweres gehoben? Nein! Und es gibt keine klare Lokalisierung. In diesem Fall können wir daraus schließen, dass der Patient eine erniedrigte Schmerzschwelle hat und der Schmerzanalysator, der sich im Gehirn befindet, sich ständig bemerkbar macht. Alles kann bei einem solchen Patienten Schmerzen hervorrufen: Überlastung, Stress, ein Gefühl der Angst.“

Schmerzmittel helfen in diesem Fall nicht. Patienten mit chronischen Schmerzen verschreiben Fachärzte in der Regel Antidepressiva und Sport, manchmal reicht es jedoch aus, die Ursache mithilfe eines Psychologen oder Psychiaters zu finden.

Eine junge Frau, die sechs Monate lang über Rückenschmerzen klagte, sagt, sie habe darunter gelitten. Ich empfahl ihr, zu einem Psychologen zu gehen und Sport zu treiben. Wenige Tage später kam sie völlig gesund zurück, ohne Medikamente einzunehmen. Der Psychologe half ihr zu verstehen, dass die Ursache der Schmerzen Stress war: Sie hatte familiäre Probleme und Sportunterricht half ihr, sich zu entspannen.

Zu Hause

Das wirksamste Mittel sind orale entzündungshemmende Medikamente. Übertreiben Sie es nur nicht – sie sind nur beim ersten Mal sicher. Bei längerer Einnahme können solche Medikamente Geschwüre und Blutungen in der Magenschleimhaut verursachen. Die traditionelle Behandlung zu Hause – nichtsteroidale Salben – kann nur als zusätzliche Maßnahme eingesetzt werden. Sie sind harmlos, aber wirkungslos. Auch das Tragen eines Korsetts verschafft Linderung – die Fixierung entlastet die Wirbelsäule, lindert Verkrampfungen und schränkt plötzliche Bewegungen ein. Nur das Korsett sollte normal sein – elastisch und nicht wärmend.

Wenn die Behandlung innerhalb von drei Tagen keine Wirkung zeigt, sollten Sie einen Arzt aufsuchen, der eine Blockade mit entzündungshemmenden Injektionen durchführt. Durch die Linderung von Krämpfen und die Entspannung der Muskeln verschwinden die Schmerzen sofort und oft für immer.

Verboten!

Bäder und Massagen sind strengstens untersagt. Sie verstärken Schwellungen und Schmerzen.

Kontaktieren Sie Chiropraktiker über Anzeigen in der Zeitung. Die manuelle Therapie ist ein Bereich, in dem auf jeden Spezialisten dreihundert Scharlatane kommen. Wenn Sie wirklich einen guten Arzt finden möchten, sollten Sie sich an zertifizierte Kliniken wenden, in denen zertifizierte Spezialisten arbeiten.

Es ist wichtig, sofort die richtige Behandlungstaktik festzulegen. Dies sollte von einem Neurologen oder Neurochirurgen durchgeführt werden. Den Rücken selbst zu behandeln ist gefährlich. 30 % der Patienten in der neurochirurgischen Abteilung versuchten es mit häuslichen Behandlungsmethoden und landeten im Krankenhausbett.

Wenn Pillen nicht helfen

Wenn die von einem Therapeuten oder Neurologen verordnete medikamentöse Behandlung innerhalb von 3-6 Monaten keine Ergebnisse zeigt und die Schmerzen den Patienten weiterhin quälen, ist der Arzt verpflichtet, den Patienten an einen anderen Spezialisten zu überweisen. In manchen Situationen kann eine Physiotherapie eine große Hilfe sein. Es ist für die ersten beiden Arten von Schmerzen geeignet: in Rezeptoren und Nerven. Physiotherapie wird auch Patienten mit Medikamentenallergien oder Magenproblemen verschrieben.

Aus diesem Grund findet eine Behandlung statt, es gibt jedoch keine Wirkung. Patienten kommen oft in schweren Fällen mit Depressionen zu uns, daher gehen wir ihre Behandlung mit einem multidisziplinären Ansatz an, an dem verschiedene Spezialisten beteiligt sind: Neurologen, Psychologen, Physiotherapeuten, Neurochirurgen.

Zu den von heimischen Physiotherapeuten verwendeten Techniken gehören die von russischen Kollegen übernommenen Techniken interstitielle elektrische Stimulation. Das Prinzip besteht darin, Strom durch eine spezielle Einweg-Nadelelektrode unter Umgehung der Hautbarriere direkt an die Schmerzquelle zu leiten. Zu den Diagnosen, für die dieses Verfahren vorgeschrieben ist, gehören Protrusion und Hernie. Der Eingriff ist laut Experten angenehm und erfordert keine Schmerzlinderung. Der Effekt ist in der Regel nach dem ersten Eingriff spürbar. Insgesamt werden ihnen 3 bis 6 zugeordnet.

Darüber hinaus wird es verwendet Lasertherapie. Diese Technik ist auch deshalb praktisch, weil sie Patienten mit verschiedenen Stimulanzien, einschließlich Cardio, verschrieben werden kann und keine Angst vor einer Fehlfunktion besteht. Der Laser wird nicht nur zur Behandlung von Erkrankungen der Wirbelsäule eingesetzt, sondern auch zur Behandlung der bereits diskutierten Komplikationen von Diabetes und Herpes.

Der Laser fördert eine gute Heilung. Darüber hinaus verbessert das Gerät die Mikrozirkulation in der Wirbelsäule selbst und dadurch die Ernährung der Bandscheiben. Dadurch werden Schwellungen und Entzündungen gelindert und die Schmerzen verschwinden dementsprechend.

Blockade

Das Konzept der „Blockade“ in der Medizin ist nicht neu. Bei starken Schmerzen werden Patienten seit der Sowjetzeit Injektionen in den Bereich verschrieben, in dem der Schmerz direkt lokalisiert ist. Seitdem hat sich in den Kliniken vor Ort wenig verändert. Inzwischen müssen diese Verfahren gemäß internationalen Empfehlungen ausschließlich unter Kontrolle und mit spezieller Ausrüstung durchgeführt werden, die eine Echtzeitüberwachung des Prozesses ermöglicht. Die Folgen einer fehlgeschlagenen Injektion können sehr unterschiedlich sein: Im besten Fall führt ein Medikament, das an der falschen Stelle verabreicht wird, nicht zum gewünschten Effekt; im schlimmsten Fall ist es mit schwerwiegenden Komplikationen verbunden.

Das Medikament sollte unter radiologischer Kontrolle verabreicht werden: Durchleuchtung, CT, MRT, Ultraschall, da das Medikament gezielt in den Bereich verabreicht wird, in dem sich die Schmerzquelle befindet. Kommt der Arzt an die falsche Stelle, ist dies sowohl mit einem Atemstillstand des Patienten als auch mit einer totalen Spinalanästhesie verbunden.

Der Kern der Blockade besteht darin, dass das verabreichte Medikament mehrere Monate bis sechs Monate lang die Ausbreitung des Impulses entlang des Nervs verhindert, der an der Weiterleitung des Nervenimpulses beteiligt ist. Obwohl dieses Verfahren keine dauerhafte Wirkung garantiert, verbessert es die Lebensqualität des Patienten erheblich: Der Patient vergisst für eine Weile die Schmerzen vollständig, kann ruhig schlafen oder seinen Geschäften nachgehen.

Chirurgie – Schmerzlinderung

Wenn Medikamente nicht helfen – weder Pillen noch Injektionen –, wenn körperliche Behandlung wirkungslos ist, kommen Neurochirurgen zur Rettung. Moderne Technologien ermöglichen es diesen Spezialisten, Patienten, die jahrelang darunter gelitten haben, wieder schmerzfrei ins Leben zurückzuholen. Es gibt viele Techniken: von Manipulationen mit minimalsten Eingriffen in den Körper bis hin zu komplexen chirurgischen Eingriffen mit Wirbelprothesen.

Bei Hernien, die einen Nerv einklemmen, ist eine der häufigsten und wirksamsten Methoden die sogenannte Radiofrequenzablation. Im Wesentlichen handelt es sich dabei um eine Art Blockade, nur dass anstelle eines Medikaments, das den Schmerz nur vorübergehend lindert, ein elektrischer Strom verwendet wird, der das Problem vollständig lösen kann. Die Ablation wird häufig nach Blockaden durchgeführt, wodurch Ärzte eine klare Vorstellung davon bekommen, welcher Nerv betroffen sein muss. Das Verfahren wird sowohl gegen Entgelt als auch auf Quotenbasis angeboten.

Der Eingriff ist innerhalb von 20 Minuten durchgeführt. Es wird als Operation bezeichnet, tatsächlich handelt es sich jedoch um einen chirurgischen Eingriff, der unter örtlicher Betäubung und immer unter der Kontrolle spezieller Geräte durchgeführt wird. Zunächst wird das Schmerzsyndrom reproduziert und wenn der Patient bestätigt, dass dies genau der Schmerz ist, den er normalerweise verspürt, wenden wir eine Impulsentladung an – und der Schmerz schaltet sozusagen ab.

In besonderen Fällen kommen Methoden zum Einsatz Neurostimulation, einschließlich der Implantation einer Elektrode. Der Patient wird operiert: Der Chirurg platziert ein kleines Gerät an der Schmerzstelle, das die Schmerzimpulse in Echtzeit unterdrückt. Patienten erhalten dieses Verfahren nach einem Kontingent.

Es gibt Fälle, in denen bereits verschiedene Arten von chirurgischen Eingriffen durchgeführt wurden, das Schmerzsyndrom jedoch in gewissem Maße bestehen geblieben ist. Dann installieren wir den Stimulator – zunächst im Testmodus, und wenn der gewünschte Effekt erzielt wird, installieren wir ihn dauerhaft. Hierbei handelt es sich um eine Operation, die mit einem kleinen Schnitt durchgeführt wird. Das Einzige ist, dass der Patient regelmäßig zur Testkontrolle kommen muss.

Was riskieren wir?

Das Risiko einer Operation, aufgrund derer diese verschoben oder ganz abgelehnt wird, wird von vielen Patienten als stark übertrieben eingeschätzt. In der Neurochirurgie gibt es Technologien, die es ermöglichen, die Wirksamkeit der Operation genau zu berechnen und welche Symptome danach verschwinden und welche bestehen bleiben.

Die Wahrscheinlichkeit, dass die Schmerzen nach der Operation wieder auftreten, beträgt nicht mehr als 1–1,5 %. Zwar können auch an anderen Stellen Hernien auftreten, doch handelt es sich hierbei nicht um eine Komplikation, sondern um eine Ausbreitung der Krankheit, die häufig bei jungen, undisziplinierten Patienten auftritt. Sobald die Schmerzen verschwinden, kehren sie zu ihrem gewohnten Lebensstil zurück: Fahren, Training fortsetzen. Aber das ist absolut unmöglich.

Ist Osteochondrose an allem schuld?

Osteochondrose ist eine chronische degenerativ-dystrophische Veränderung des Zwischenwirbelraums. Alle Menschen über 25 Jahre haben Anzeichen einer Osteochondrose. Es ist unmöglich, Osteochondrose zu vermeiden, aber Sie können sich vor den Komplikationen schützen, die Rückenschmerzen verursachen.

Warum ist das so und nicht anders?

Ist es notwendig, Zeit, Mühe und Geld für die Behandlung aufzuwenden: Pillen, Injektionen, Physiotherapie, wenn man sich sofort einer kleinen Operation unterziehen und die Schmerzen ein für alle Mal loswerden kann? – Diese Frage stellen sich Patienten in letzter Zeit immer häufiger. Die Antwort ist meist klar: Ja, es ist notwendig! Tatsache ist, dass mit einer genauen Diagnose und der richtigen Behandlung nur wenige zu einer Operation kommen. Der Rest beseitigt die Schmerzen in den ersten Phasen der Behandlung – im Durchschnitt werden 30 % der Patienten in jeder Phase eliminiert.

Es ist ein Fehler, wenn Menschen, die auf einem Bild einen Vorsprung oder einen Leistenbruch sehen, sofort zu einem Chirurgen rennen und dabei die Spezialisten der vorherigen Behandlungsphasen umgehen. Bei geringfügigen Veränderungen ist eine Operation nicht erforderlich. Darüber hinaus kann sich eine Person mit sogenannter Osteochondrose bei richtiger Lebensführung – Physiotherapie, Schwimmen, auf das Körpergewicht achten – gesund fühlen und keine Schmerzen verspüren.

Es ist wichtig, dass dem Patienten in jedem Stadium eine genaue Diagnose gestellt und die richtige Behandlung verordnet wird. Dies kann nur gemeinsam erreicht werden. Es wird auch vorgeschlagen, am Beispiel der Auslandserfahrung eine neue Spezialisierung einzuführen, beispielsweise einen Algologen – das ist eine Art auf Schmerzen spezialisierter Therapeut, ein Arzt mit den Kenntnissen eines Neurologen und eines interventionellen Anästhesisten, der in der Lage ist, zu behandeln, ohne die Angelegenheit in die Operation zu bringen, aber, wenn ein chirurgischer Eingriff dennoch unvermeidlich ist, den Patienten umgehend an Neurochirurgen überweist.