
Osteochondrose ist ein pathologischer Prozess, der zu dystrophischen und strukturellen Störungen führt, zunächst in den Bandscheiben und dann in den Wirbeln selbst, den Spinalnerven, den umliegenden Muskeln, Bändern, Blutgefäßen und inneren Organen.
Es kann alle Teile der Wirbelsäule betreffen – Hals-, Brust-, Lenden- und Kreuzbeinwirbelsäule. Die zervikale Osteochondrose ist ein sehr häufiges Phänomen und kommt in ihrer Häufigkeit nach der lumbalen Osteochondrose an zweiter Stelle.
Osteochondrose in der Halswirbelsäule verläuft stufenweise. Wie jede andere Pathologie schreitet sie ohne rechtzeitige Behandlung voran. Funktionelle und strukturelle Veränderungen im Knochen- und Knorpelgewebe werden immer ausgeprägter und führen zu komplizierten Krankheitsformen mit Sensibilitätsverlust und Bewegungseinschränkungen.
Stufen und Abschlüsse
Insgesamt gibt es 4 Stadien (Grade) der zervikalen Osteochondrose. Gleichzeitig werden die Begriffe „Abschluss“ und „Stufe“ sehr oft verwechselt. Obwohl sie ungefähr dasselbe bedeuten, sind sie nicht völlig identisch. Das Stadium spiegelt strukturelle Anomalien in der Halswirbelsäule, benachbarten Organen und Geweben wider. Und mit Grad meinen wir die Symptome der Osteochondrose und die Beschwerden des Patienten. Bei zervikaler Osteochondrose Grad 1 sind die klinischen Symptome minimal und können vollständig fehlen. Der Patient klagt über leichte Nackenschmerzen (Zervikalgie), die sich beim Drehen des Kopfes verstärken. Bei der Untersuchung wird eine lokale Verspannung der Nackenmuskulatur festgestellt.
Die Osteochondrose der Halswirbelsäule 2. Grades geht mit einer diskogenen Radikulitis einher. Durch weitere degenerativ-dystrophische Veränderungen des Kerns und der Faserkapsel der Bandscheibe verringert sich die Höhe des Spalts zwischen den Halswirbeln. Dadurch werden die Wurzeln der Halswirbelsäulennerven eingeklemmt. Die Patienten leiden unter punktuellen Schmerzen, die sich beim Drehen und Neigen des Kopfes verstärken. Das Schmerzsyndrom kann sich über den Halsbereich hinaus erstrecken und mit allgemeiner Schwäche und verminderter Leistungsfähigkeit einhergehen.
Als Folge weiterer pathologischer Prozesse, die zur Verschiebung und Zerstörung der Bandscheiben führen, kommt es zur Bildung von Bandscheibenvorfällen im Halsbereich. Schmerzen und ein allgemeines Schwächegefühl verstärken sich und gehen mit sensorischen und motorischen Störungen im Bereich des betroffenen Segments einher. Es entwickelt sich eine zervikale Osteochondrose 3. Grades.
Anschließend wird bei der zervikalen Osteochondrose Grad 4 die zerstörte Bandscheibe durch faseriges Bindegewebe ersetzt. Aufgrund der Beteiligung der Wirbelarterie am pathologischen Prozess geht das Schmerzsyndrom mit sensorischen und motorischen Störungen mit Störungen des Gehirns einher – Schwindel, mangelnde Koordination und ein Gefühl von Ohrensausen.
Ätiologie
Bevor über die Ursachen oder ätiologischen Faktoren der zervikalen Osteochondrose gesprochen wird, müssen einige anatomische und physiologische Merkmale dieses Teils der Wirbelsäule geklärt werden.
Diese Funktionen sind wie folgt:
- Der Hals ist eine bewegliche Struktur, grenzt jedoch an die relativ statische Brustwirbelsäule.
- Es gibt 7 Halswirbel und 8 Segmente. Das „Extra“-Segment erscheint aufgrund des Atlanto-Occipital-Gelenks.
- Die Halswirbel haben anatomisch unterschiedliche Strukturen, was besonders am Beispiel der ersten beiden Halswirbel Atlas und Axis deutlich wird.
- Durch den Hals verlaufen lebenswichtige Verbindungen – die Luftröhre, die Speiseröhre und große Gefäße, einschließlich der Wirbelarterie, die das Gehirn mit Blut versorgt.
Die ätiologischen Faktoren, die zu pathologischen Veränderungen der Halswirbelsäule mit anschließendem Übergang zur zervikalen Osteochondrose 2. Grades führen, sind folgende:
- Bewegungsmangel;
- Schlechte Ernährung mit Mangel an Mikroelementen und Vitaminen;
- Ständige Fehlhaltungen bei Schülern, Studenten und Büroangestellten;
- Häufige Unterkühlung, ungünstiges Mikroklima zu Hause und am Arbeitsplatz;
- Endokrine Störungen;
- Schwache Immunität;
- Vererbung.
Symptome
Zu den Symptomen einer zervikalen Osteochondrose Grad 2 gehören neben Schmerzen auch Verspannungen in der Nacken- und Rückenmuskulatur. Schmerzen im Nacken (Zervikalgie) können bei diesem Grad der Osteochondrose entweder punktuell oder diffus sein und sich über den Nacken hinaus auf andere anatomische Bereiche ausbreiten – den Rücken und den Schultergürtel. Durch die Verkürzung der Zwischenwirbelräume erschlaffen Muskeln und Bänder. Die Wirkung des Muskelgerüsts lässt nach und es kommt zu einer Subluxation der Halswirbelsäule, wodurch sich die Bandscheibe zur einen oder anderen Seite bewegt. Der Schmerz kann scharf und heftig sein, wie ein Hexenschuss (Cervicago) nach dem Drehen des Kopfes oder dem Aufrichten des Halses.
Zu den Schmerzen kommen, wie bereits erwähnt, Verspannungen in der Nacken- und Rückenmuskulatur hinzu. Aufgrund der Tatsache, dass die Halswirbel nicht nach hinten, sondern zur Seite verschoben werden, ist eine solche Spannung meist asymmetrischer Natur und führt zu einer Fehlhaltung. Eine Fehlhaltung wiederum führt zu einer weiteren Verschlechterung der Stoffwechselvorgänge im Halsbereich. Alle Voraussetzungen für den Übergang der Osteochondrose in das Stadium 3 sind geschaffen.
Im Stadium 2 der zervikalen Osteochondrose ist die Wirbelarterie noch nicht betroffen. Allerdings klagen die Patienten bereits in diesem Stadium neben Schmerzen und Muskelverspannungen auch über ein Gefühl von Schwäche, Müdigkeit und Schwäche. Mögliche Schlafstörungen aufgrund von Schmerzen.
Arten der Behandlung
Die Behandlung der zervikalen Osteochondrose Grad 2 umfasst:
- Arzneimitteltherapie,
- Physiotherapeutische Verfahren,
- Therapeutische Gymnastik,
- Massage,
- Manuelle Therapie.
Medikamentöse Behandlung zielt darauf ab, Zervikalgie, Entzündungen in den Wurzeln der Halssegmente zu beseitigen und Stoffwechselprozesse in den Bandscheiben der Halswirbelsäule zu normalisieren. Eine Schmerzlinderung wird durch die orale Einnahme von Schmerzmitteln erreicht. Dies ist jedoch der ineffektivste Weg, Schmerzen zu beseitigen. In dieser Hinsicht sind intramuskuläre Injektionen wirksamer. Bei starken Schmerzen können Sie ein spezielles Shants-Halsband um Ihren Hals legen.
Schmerzlinderung kann durch die Beseitigung des Entzündungsprozesses in den Halswurzeln erreicht werden. In diesem Zusammenhang werden nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) in verschiedenen Darreichungsformen eingesetzt – Tabletten, Salben, Injektionen und Kompressen. In dieser Hinsicht sind Injektionen und Salben sehr wirksam. Steroidhormone haben eine gute entzündungshemmende Wirkung.
Um geschädigten Knorpel wiederherzustellen, wird die orale Verabreichung von Chondroprotektoren empfohlen. Zum gleichen Zweck ist die Einnahme von Vitamin-Mineral-Komplexen mit den Vitaminen B, C, E sowie Zink, Eisen und Kalzium angezeigt. Obwohl im Stadium 2 der zervikalen Osteochondrose keine Hirnstörungen auftraten, wäre der Einsatz von Neuroprotektoren nicht verkehrt.
Physiotherapeutische Verfahren Bei zervikaler Osteochondrose jeglichen Ausmaßes sollen sie Schmerzen und Entzündungen lindern und die lokale Durchblutung verbessern. Hierzu kommen Phonophorese, Laser- und Magnetresonanztherapie sowie Ultraschallbehandlung zum Einsatz. Physiotherapeutische Verfahren sind in Zeiten einer Verschlimmerung der Osteochondrose kontraindiziert.
Massage Bei Osteochondrose wird sie auch in der Interiktalperiode durchgeführt. Massagevorgänge werden im Sitzen oder Liegen des Patienten auf der Seite durchgeführt. Gleichzeitig knetet, streichelt und reibt der Masseur die verspannte Muskulatur mit sanften Bewegungen vom Hinterkopf zum Nacken. Anschließend werden die Rücken-, Nacken- und Brustmuskulatur massiert. In diesem Fall ist eine Selbstmassage mit dem Kuznetsov-Applikator möglich. Es handelt sich um einen Nadelroller mit Kunststoffspikes. Es reicht aus, diesen Roller jeden Tag eine halbe bis eine Stunde lang bis zum Hals zu halten, und das Ergebnis lässt nicht lange auf sich warten.
Therapeutische Übung Entwickelt, um die Wirkung der oben genannten Methoden zur Behandlung von Nackenosteochondrose zu festigen. Dadurch werden verschiedene Muskelgruppen optimal belastet, was zu einer Muskelstärkung und Wirbelsäulentraktion führt. Die manuelle Therapie der Osteochondrose des Halses sollte mit großer Vorsicht durchgeführt werden. Aufgrund des hohen Risikos von Halswirbelsäulenverletzungen stellt sie nicht nur ein großes Risiko für die Gesundheit, sondern auch für das Leben des Patienten dar.
Präventionsmaßnahmen
Die Prävention der zervikalen Osteochondrose soll die Ursachen dieser Erkrankung beseitigen und den Übergang vom Stadium 2 zum Stadium 3 verhindern.
Dabei müssen folgende Voraussetzungen erfüllt sein:
- Aktiver Lebensstil;
- Gute Ernährung;
- Normale Bedingungen zu Hause und am Arbeitsplatz, ausgenommen Zugluft und Unterkühlung;
- Richtige Haltung bei „sitzender“ Arbeit und beim Lernen;
- Härten, Sport treiben;
- Behandlung begleitender chronischer Erkrankungen;
- Suchen Sie bei den ersten Anzeichen einer Osteochondrose rechtzeitig einen Arzt auf.



















