Schmerzen im unteren Rücken kommen sehr häufig vor. Von Zeit zu Zeit tritt es bei 90 % der Bevölkerung auf, und es ist nicht immer möglich, die wahren Ursachen zu identifizieren. Häufiger treten Lendenschmerzen nach intensiver körperlicher Betätigung auf und können auf Rückenprobleme oder Erkrankungen der inneren Organe hinweisen. Die Diagnose bestimmt, welche Behandlung durchgeführt wird – konservativ oder chirurgisch.
Ursachen und Art des Schmerzes
Schmerzen im unteren Rückenbereich können akut und plötzlich auftreten, nach körperlicher Anstrengung auftreten und zu einer Zwangshaltung des Körpers führen. Der Schmerz in der unteren Wirbelsäule ist konstant, schmerzt oder zieht, begleitet von Steifheit, Taubheitsgefühl und Kribbeln.
Auch die Intensität der Schmerzen im Lendenbereich variiert: von mild, was den Alltag nicht beeinträchtigt, bis unerträglich, was zur Einnahme von Schmerzmitteln und zum Liegen im Bett zwingt. Manchmal breitet sich der Schmerz über den Rücken hinaus aus und betrifft das Gesäß, die Oberschenkel und sogar die Beine.
Die Schmerzen verschwinden möglicherweise von selbst, im schlimmsten Fall verschlimmern sie sich jedoch, verursachen Beschwerden und führen zu einer eingeschränkten Beweglichkeit. Um nicht mit Schmerzen zu leben, müssen Sie den Grund für die Schmerzen im unteren Rücken herausfinden. In den meisten Fällen kann anhand der Art des Schmerzes eine vorläufige Diagnose gestellt werden.
Gürtelrose
Solche Schmerzen im unteren Rückenbereich beschränken sich nicht nur auf die Lendenwirbelsäule. Sie breiten sich über den gesamten Rücken entlang des Rumpfes aus und können bis zum Unterbauch, der Gesäßregion und den Beinen ausstrahlen.
Die häufigste Ursache für Lendenschmerzen im unteren Rückenbereich ist Osteochondrose. Hierbei handelt es sich um eine chronische Erkrankung der Wirbelsäule, die zu eingeklemmten Nervenenden und Schmerzen führt. Zu den Symptomen kommen Sensibilitätsstörungen, Taubheitsgefühle und Störungen der inneren Organe hinzu.
Die Quelle der Gürtelschmerzen kann oberhalb der Lendenwirbelsäule liegen und nicht mit Erkrankungen der Wirbelsäule in Zusammenhang stehen. In diesem Fall verspürt der Patient lediglich Schmerzen im unteren Rückenbereich, der Schmerz selbst ist jedoch im Brustbereich lokalisiert.
Die Ursache für Gürtelrose-Schmerzen im unteren Rücken können Erkrankungen der inneren Organe sein, insbesondere des Herzens, der Lunge und des Magen-Darm-Trakts. Zum Beispiel Pankreatitis, Cholezystitis, Magen- oder Zwölffingerdarmgeschwür, Rippenfellentzündung, Lungenentzündung, Herzinfarkt.
Der Schmerz entsteht durch Reizung der Nervenfasern der Organe.
Schmerzen unterhalb der Lendenwirbelsäule im Steißbeinbereich sind ein Zeichen für Erkrankungen der Nieren und Fortpflanzungsorgane.
Beim Gehen
Die Lendenwirbelsäule wird durch 5 Wirbel, Bandscheiben und Bänder repräsentiert. Viele Nervenenden, die beim Gehen beteiligt sind, weichen davon ab. Bei jeder Erkrankung des unteren Rückens können bei der Bewegung Nerven eingeklemmt werden, was zu Schmerzen im unteren Rücken führt.
Die Intensität und Art des Schmerzes hängt vom Ausmaß der Läsion ab. Wenn es wehtut, sich zu bewegen, ist das ein Zeichen für Osteochondrose oder einen Bandscheibenvorfall. Im letzteren Fall treten beim Gehen starke Schmerzen im unteren Rückenbereich auf. Im Sitzen lässt es etwas nach.
Die Ursache für Schmerzen im unteren Rücken beim Gehen kann übermäßige körperliche Aktivität am Vortag sein. Es erscheint nur im Moment der Bewegung und verschwindet im Ruhezustand, es gibt keine begleitenden Manifestationen.
Akuter Schmerz
Akute Schmerzen im unteren Rücken werden auch als Hexenschuss oder Hexenschuss bezeichnet. Es macht Sie bewegungsunfähig und zwingt Sie, eine Zwangsposition einzunehmen. Ein Anfall schrecklicher Schmerzen im unteren Rückenbereich kann nur wenige Minuten andauern, manchmal sogar mehrere Tage.
Eine der häufigsten Ursachen für Rückenschmerzen im Lendenbereich ist übermäßige körperliche Aktivität, die zu Verstauchungen, Zerrungen oder Muskelkrämpfen führt. Dies kann durch plötzliche Bewegungen, schweres Heben, schlechte Körperrotation oder eine ungünstige Körperhaltung passieren. Muskelentzündungen werden durch Unterkühlung oder Zugluft hervorgerufen.
Wenn Sie sich beim Bewegen verstauchen oder überanstrengen, schmerzt der untere Rücken noch mehr.
Die Ursache für starke Schmerzen im unteren Rückenbereich kann eine lumbosakrale Radikulitis oder ein Bandscheibenvorfall sein. In diesem Fall schmerzt der untere Rücken beim Aufstehen, Bücken oder Gehen noch mehr.
Die Ursache für akute Schmerzen im Lendenbereich können auch andere Erkrankungen des Bewegungsapparates sein:
- Osteochondrose;
- Arthrose der Facettengelenke;
- rheumatoide Arthritis;
- Osteoporose;
- Spondylose;
- Spondylolisthesis;
- Verletzungen der Wirbelsäure;
- Vorsprung;
- Infektionskrankheiten der Wirbelsäule (Tuberkulose, epiduraler Abszess, Osteomyelitis);
- Spinalkanalstenose;
- Rachiocampsis;
- Tumoren;
- Morbus Bechterew.
Der Grund, warum der untere Rücken und das Steißbein schmerzen, können Erkrankungen der inneren Organe sein. Akutes Schmerzsyndrom tritt bei Cholezystitis, Pankreatitis, entzündlichen Erkrankungen des Fortpflanzungssystems, Pyelonephritis, Nierenkolik und Baucharterienaneurysma auf.
Andauernde Schmerzen
Ständige Schmerzen im unteren Rücken sind oft schmerzhafter Natur. Die Schmerzintensität kann durch Unterkühlung, körperliche Aktivität, Verletzungen oder erfolglose Bewegungen zunehmen. Ein häufiges Begleitsymptom regelmäßiger Schmerzen im unteren Rücken ist Bewegungssteifheit. Es manifestiert sich besonders nach Ruhe.
Die Ursache für ständige Schmerzen im Lendenbereich sind Gefäßerkrankungen, die zu einer schlechten Durchblutung führen. Zum Beispiel vaskuläre Atherosklerose, Phlebothrombose, Thrombophlebitis.
Auch der untere Rücken kann durch entzündliche und degenerative Prozesse des Bewegungsapparates schmerzen.
Es ist ein stumpfer Schmerz
Schmerzende Schmerzen im unteren Rücken weisen häufig auf Erkrankungen der inneren Organe hin. Wenn Ihr Rücken schmerzt, kann dies ein Symptom für folgende Erkrankungen sein:
- Pyelonephritis;
- Nierensteinerkrankung;
- Endometriose;
- Entzündung der Gebärmutter oder ihrer Gliedmaßen;
- Eileiterschwangerschaft.
Die Besonderheit all dieser Erkrankungen besteht darin, dass Schmerzen im unteren Rücken vor dem Hintergrund einer allgemeinen Verschlechterung des Wohlbefindens auftreten.
Wenn die Wirbelsäule in der Mitte schmerzt, deutet dies auf eine Pankreatitis oder Cholezystitis hin.
Wenn du sitzt
Wenn der untere Rücken beim Sitzen schmerzt, deutet dies auf übermäßige körperliche Aktivität oder schwerwiegende Erkrankungen der Wirbelsäule hin. In diesem Fall sind die Schmerzen im unteren Rücken stechend oder brennend. Schmerzhafte, dumpfe Schmerzen hingegen können durch eine sitzende Lebensweise verursacht werden.
Der Grund, warum der untere Rücken nach dem Sitzen schmerzt, sind eingeklemmte Bandscheiben.
Wenn die Ursache eine Radikulitis, ein Leistenbruch, ein Tumor oder eine Vorwölbung ist, schmerzt der untere Rücken beim Aufstehen noch mehr.
Bei Erkrankungen der Beckenorgane und der Nieren können Schmerzen auftreten.
Wenn du stehst
Wenn Ihr unterer Rücken beim Stehen sehr schmerzt, könnte es sich um eine Radikulitis handeln. Um Schmerzen zu lindern, sollten Sie Ihre Position ändern. Aufgrund eines Leistenbruchs kann es in aufrechter Haltung zu Schmerzen in der Lendenwirbelsäule kommen.
Welcher Arzt behandelt Rückenschmerzen?
Wenn Ihr unterer Rücken schmerzt, sollten Sie sich zur Behandlung an folgende Spezialisten wenden:
- Orthopäde;
- Neurologe;
- Vertebrologe
An der Therapie kann ein Osteopath, Reflexzonentherapeut oder Chiropraktiker teilnehmen. Manchmal ist die Hilfe eines Chirurgen, Gastroenterologen, Gynäkologen, Urologen, Nephrologen und Onkologen erforderlich.
In folgenden Fällen sollte ein Krankenhausaufenthalt verpflichtend sein:
- Schmerzen aufgrund einer Verletzung;
- Schmerzen reichen über den Rücken hinaus und werden von anderen Symptomen begleitet (Taubheitsgefühl, Harn- oder Stuhlinkontinenz);
- Hält länger als 3 Tage an oder tritt nach einiger Zeit wieder auf.
Diagnose
Um zu verstehen, warum Schmerzen im Lendenbereich auftreten können, führt der Arzt eine visuelle Untersuchung durch und hört sich die Beschwerden des Patienten an. Basierend auf dem, was er gesehen und gehört hat, erstellt er ein Krankheitsbild und kann eine Diagnose stellen oder eine zusätzliche Untersuchung anordnen.
Bei der Untersuchung ist es wichtig, den Ursache-Wirkungs-Zusammenhang festzustellen.
Die Diagnose von Schmerzen im Lendenbereich kann folgende Untersuchungsmethoden umfassen:
- Blut- und Urintests;
- Röntgen der Wirbelsäule;
- CT oder MRT;
- Ultraschall der Bauchorgane;
- Brust Röntgen;
- EKG;
- Fibrogastroduodenoskopie.
Behandlung
Wenn Schmerzen im unteren Rückenbereich auftreten, hängt die Behandlung direkt von der Ursache ab. Unmittelbar nach Beginn eines schmerzhaften Anfalls lohnt es sich, die körperliche Aktivität für 2-3 Tage einzuschränken, Bettruhe wird jedoch ebenfalls nicht empfohlen. Es ist besser, in der Embryonalstellung mit einem Kissen zwischen den Knien zu schlafen. Dadurch wird der Rücken entlastet.
Bei starken Schmerzen können Sie ein Schmerzmittel einnehmen. Wenn infolge einer Verletzung Schmerzen auftreten, sollten Sie die wunde Stelle mit Kälte behandeln.
Bei einer Spinalkanalstenose kommt eine Injektionsblockade mit Steroidmedikamenten und Analgetika zum Einsatz.
Vergessen Sie nicht, dass eine langfristige Einnahme von Schmerzmitteln keine Option ist. Tabletten verschleiern das Problem nur und beseitigen es nicht.
Schmerzen werden am häufigsten mit Medikamenten (NSAIDs, Chondroprotektoren, Muskelrelaxantien, Vitaminkomplexe), Massage, manueller Therapie, Bewegungstherapie (Bubnovsky-Komplex) und physiotherapeutischen Verfahren behandelt. Akupunktur wird immer beliebter, um Muskelverspannungen zu lösen.
In den meisten Fällen können die Schmerzen innerhalb von 4–6 Wochen gelindert werden.
Wenn die konservative Therapie wirkungslos ist (hauptsächlich bei einem Leistenbruch), wird ein chirurgischer Eingriff durchgeführt. Bei der Operation wird der Leistenbruch entfernt. Der Patient verspürt sofort eine deutliche Erleichterung.
Was kannst du nicht tun?
Sie sollten sich nicht über einen längeren Zeitraum selbst behandeln oder Schmerzmittel oder entzündungshemmende Medikamente einnehmen. Wenn die Schmerzen nicht innerhalb von 3 Tagen nachlassen, sollten Sie einen Arzt aufsuchen.
Sie können eine Reihe von Übungen nicht alleine durchführen. Um eine Verschlimmerung der Schmerzen zu verhindern, sollte das Trainingsprogramm von einem Spezialisten verordnet werden. Bei einer Verschlimmerung von Erkrankungen der Wirbelsäule sind Massagen und körperliche Bewegung bis zur Linderung grundsätzlich kontraindiziert.
Im Falle einer Verletzung können Sie die Wirbel nicht selbst anpassen oder den betroffenen Bereich aufwärmen.
Verhütung
Vorsichtsmaßnahmen:
- Heben Sie keine Gewichte.
- Machen Sie keine plötzlichen Bewegungen und vermeiden Sie übermäßige körperliche Anstrengung.
- auf einer harten Matratze schlafen;
- ein Ruheregime einhalten;
- einen aktiven Lebensstil führen, mindestens 1 Stunde am Tag spazieren gehen;
- Führen Sie dies bei sitzender Tätigkeit alle 40–50 Minuten durch. Aufwärmpause;
- Machen Sie jeden Tag Übungen, das Hängen an der Reckstange ist nützlich;
- nicht unterkühlen;
- Gesundes Essen;
- Nehmen Sie kalziumhaltige Vitaminkomplexe ein.
Um Rückenschmerzen vorzubeugen, sollten Sie Ihren Rücken nicht überlasten. Wir dürfen nicht vergessen, dass die Funktion der inneren Organe von der Gesundheit der Wirbelsäule abhängt.
Wenn Ihr Rücken schmerzt, sollten Sie nicht zögern, sondern einen Arzt aufsuchen. Sie ermitteln die wahre Ursache und helfen, ernsthafte Gesundheitsprobleme zu vermeiden.